הבדיקות שכל גבר צריך לעשות: מדריך לפי גילאים מעשרים ועד שישים פלוס

יש בדיחה ישנה שלפיה גבר הולך לרופא רק כשאשתו קובעת לו תור. כמו כל בדיחה, יש בה גרעין של אמת. מחקרים במדינות רבות מראים שגברים פונים פחות לבדיקות מונעות, מחכים יותר עם תסמינים ומגיעים לטיפול בשלב מאוחר יותר. התוצאה ידועה: מחלות שאפשר היה לזהות מוקדם ולטפל בהן בקלות יחסית, מתגלות כשהן כבר מתקדמות. הכתבה הזו מרכזת את הבדיקות העיקריות שכדאי להכיר בכל שלב בחיים. היא אינה מחליפה התייעצות עם רופא המשפחה, שיתאים את הבדיקות להיסטוריה האישית והמשפחתית שלכם.

למה בדיקות מונעות חשובות

רבות מהמחלות השכיחות אצל גברים, כמו לחץ דם גבוה, סוכרת, שומנים גבוהים בדם וחלק מסוגי הסרטן, מתפתחות בשקט במשך שנים, בלי תסמינים. לחץ דם גבוה לא כואב, וסוכר גבוה בדם יכול להיות בלתי מורגש עד שהוא גורם לנזק. הדרך היחידה לגלות אותם בזמן היא לבדוק.

בישראל, קופות החולים מציעות תוכניות לרפואה מונעת, וחלק מהבדיקות נכללות בסל הבריאות לפי גיל וגורמי סיכון. רופא המשפחה הוא הכתובת הראשונה. ביקור שנתי אחד, גם כשהכול מרגיש בסדר, יכול לחסוך הרבה בעתיד.

בשנות העשרים והשלושים

בגילאים האלה רוב הגברים מרגישים בריאים, וזה בדיוק הזמן לבנות בסיס. מדידת לחץ דם תקופתית, בדיקת משקל והיקף מותניים, ובדיקת דם בסיסית שכוללת שומנים וסוכר, בהתאם להמלצת הרופא ולגורמי הסיכון. מי שיש לו היסטוריה משפחתית של מחלות לב, סוכרת או כולסטרול גבוה צריך להתחיל לבדוק מוקדם יותר ובתדירות גבוהה יותר.

זה גם הזמן להכיר את הגוף. בדיקה עצמית של האשכים, שבה מחפשים גוש, נפיחות או שינוי, רלוונטית במיוחד לגברים צעירים, שבקרבם סרטן האשך שכיח יחסית. כל שינוי מצדיק פנייה לרופא. כדאי גם להקפיד על בדיקת שיניים תקופתית ועל בדיקת עור למי שיש לו שומות רבות או עור בהיר.

בשנות הארבעים

בעשור הזה הסיכון למחלות לב וכלי דם ולסוכרת מתחיל לעלות, ולכן הבדיקות התקופתיות של לחץ דם, שומנים וסוכר נעשות חשובות עוד יותר. הרופא עשוי להמליץ על הערכת סיכון קרדיווסקולרי, שמשלבת את הגיל, ההיסטוריה המשפחתית, העישון, לחץ הדם ותוצאות בדיקות הדם.

זה גם הזמן לבדיקת עיניים, משום שבסביבות גיל ארבעים מתחילה בדרך כלל ירידה בראייה לטווח קרוב, ובמקרים מסוימים יש צורך לבדוק לחץ תוך עיני. ומי שמעשן, זה הזמן הטוב ביותר להפסיק. קופות החולים מציעות סדנאות ותמיכה בגמילה מעישון.

בשנות החמישים

בגיל חמישים מתחילות בדרך כלל בדיקות הסקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. בישראל קיימת תוכנית סקר שמבוססת על בדיקת דם סמוי בצואה, ובמקרים מסוימים על קולונוסקופיה. מי שיש לו קרוב משפחה מדרגה ראשונה שחלה בסרטן המעי, צריך להתייעץ עם הרופא על התחלה מוקדמת יותר.

בנושא הערמונית, ההחלטה על בדיקת PSA אינה אוטומטית. לבדיקה יש יתרונות וגם חסרונות, ובהם ממצאים שעלולים להוביל לבירורים מיותרים. ההמלצה המקובלת היא לקיים שיחה מסודרת עם הרופא, לשקול את גורמי הסיכון האישיים ולהחליט יחד. גם תסמינים כמו השתנה תכופה בלילה או זרם חלש הם סיבה לפנות לרופא.

מגיל שישים ומעלה

בגיל הזה נוספות בדיקות שקשורות לשמיעה, לראייה ולצפיפות עצם, בהתאם להמלצה. גם גברים עלולים לסבול מבריחת סידן, אם כי פחות מנשים. חשוב גם להמשיך במעקב אחר לחץ דם, סוכר ושומנים, ולבדוק את תפקודי הכליות.

החיסונים הם חלק מהרפואה המונעת בגיל המבוגר. חיסון שפעת שנתי, חיסונים נגד דלקת ריאות ונגד שלבקת חוגרת, ולפי הנחיות משרד הבריאות גם חיסונים נוספים. כדאי לבדוק עם הרופא או עם האחות אילו חיסונים מומלצים לכם.

בריאות נפשית היא חלק מהבדיקה

גברים נוטים פחות לדבר על מצוקה רגשית ופחות לפנות לעזרה. דיכאון אצל גברים מתבטא לעיתים בצורה שונה: עצבנות, כעס, הסתגרות, עבודה מופרזת או שימוש מוגבר באלכוהול. התסמינים האלה לא תמיד מזוהים כדיכאון, לא על ידי הגבר עצמו ולא על ידי הסובבים אותו.

בביקור אצל רופא המשפחה כדאי לדבר גם על שינה, על מצב רוח ועל לחץ. אם יש תחושת ייאוש, מחשבות קשות או קושי לתפקד, חשוב לפנות לעזרה מקצועית בהקדם. טיפול נפשי אינו סימן לחולשה, והוא יעיל מאוד.

איך להפוך את זה להרגל

הדרך הפשוטה ביותר היא לקבוע תאריך קבוע בשנה, למשל סביב יום ההולדת, לביקור אצל רופא המשפחה. לפני הביקור כדאי להכין רשימה קצרה של שאלות, של תרופות ותוספים שנוטלים, ושל שינויים בהיסטוריה הרפואית של המשפחה.

• לשמור את תוצאות הבדיקות במקום אחד, באפליקציית הקופה או בתיקייה
• לעדכן את הרופא על כל תסמין חדש, גם אם נראה קטן
• לשאול בכל ביקור: אילו בדיקות מומלצות לי בשנה הקרובה

אורח חיים כחלק מהרפואה המונעת

הבדיקות מזהות בעיות, אבל אורח החיים הוא שמונע רבות מהן מלכתחילה. פעילות גופנית של לפחות כמה פעמים בשבוע, תזונה עשירה בירקות, בקטניות ובדגנים מלאים, הפחתה במלח ובמזון מעובד, ושינה מספקת, משפיעים ישירות על לחץ הדם, על הסוכר ועל השומנים בדם. גם הפחתה באלכוהול והימנעות מעישון הם צעדים בעלי השפעה גדולה.

רופא המשפחה, דיאטנית או מאמן כושר מוסמך יכולים לעזור לבנות תוכנית מציאותית. לא צריך לשנות הכול בבת אחת. שינוי קטן אחד שמתמידים בו, כמו הליכה יומית של חצי שעה, שווה יותר מתוכנית שאפתנית שננטשת אחרי שבועיים.

לסיכום, בדיקות מונעות הן אחד הכלים היעילים ביותר לשמירה על הבריאות לאורך שנים. הן לא דורשות הרבה זמן, רובן ניתנות במסגרת קופת החולים, והן מאפשרות לזהות בעיות כשעוד קל לטפל בהן. אל תחכו שמשהו יכאב. קבעו תור לרופא המשפחה, ועשו את זה בשבילכם ובשביל מי שאוהב אתכם.